Вопросы конференции
В одной из минских больниц создали банк пуповинной крови. Расскажите подробнее, зачем он нужен и может ли любой желающий воспользоваться услугами этого банка? А образцы плаценты в Беларуси где-нибудь сохраняют? Слышала, ее также можно использовать для выращивания органа для пересадки.
Здесь речь идет о получении стволовых клеток из плацентарной крови. Существует специальная технология забора пуповинной крови, эта кровь затем отправляется в специальных стерильных пакетах в криохранилища. Одно такое хранилище создано на базе 9-й городской клинической больницы, также формируется в РНПЦ детской онкологии и гематологии, планируется в городском отделении переливания крови (на базе 6-й городской клинической больницы). Подготовлен документ (находится на стадии окончательного утверждения), где определен процесс забора крови, то, как получить из этой крови стволовые клетки и как их в последующем хранить. Согласно ему, пуповинная кровь может заготавливаться на платной основе (человек сам оплачивает забор крови и ее хранение) и бесплатно (когда кровь забирают по согласию матери и в случае необходимости стволовые клетки используют для медицинских целей, например, для пересадки при лейкозе пациенту). Банки хранения стволовых клеток пуповинной крови в настоящее время существуют в Европе, России. Насколько я знаю из разговора с директором РНПЦ онкологии и гематологии, нам приходится платить им деньги, чтобы получить нужную дозу плацентарных клеток для детей для пересадки. Почему в Беларуси из плаценты с остатками крови (они все равно утилизируются) не получить стволовые клетки, чтобы спасти кому-то жизнь? Технологии по лечению стволовыми клетками различных болезней развиваются и со временем будут очень востребованы. Я считаю, что этим надо заниматься, в первую очередь, определить процесс забора крови. Предполагается, что женщине при подготовке к родам будет заранее даваться договор, где прописано, будет ли сдавать пуповинную кровь или нет, персонифицировано или нет. По такой же схеме работают зарубежные банки стволовых клеток пуповинной крови.
Константин Вильчук:
На практике это выглядит так. Банки стволовых клеток (один из банков создан уже на базе 9-й клинической больницы) заключают договор, допустим, с РНПЦ "Мать и дитя" по забору пуповинной крови. В договоре оговаривается, что часть средств от оказания платной медицинской услуги (а пока Беларусь только так и работает) отчисляется тому учреждению, где проходят роды пациентки.
Александр Барсуков:
Если же будет неперсонифицированный забор, то все это делается бесплатно. Работа на платной основе начата, забор пуповинной крови ведется. Пока это недостаточно разрекламировано, поскольку мы боялись, что начнется повышенный интерес, а мы пока еще, по большому счету, много чего предложить не можем. Когда документ будет окончательно готов, будут определены учреждения, которые будут этим заниматься, мы вернемся к этому вопросу.
Константин Вильчук:
На практике это выглядит так. Банки стволовых клеток (один из банков создан уже на базе 9-й клинической больницы) заключают договор, допустим, с РНПЦ "Мать и дитя" по забору пуповинной крови. В договоре оговаривается, что часть средств от оказания платной медицинской услуги (а пока Беларусь только так и работает) отчисляется тому учреждению, где проходят роды пациентки.
Александр Барсуков:
Если же будет неперсонифицированный забор, то все это делается бесплатно. Работа на платной основе начата, забор пуповинной крови ведется. Пока это недостаточно разрекламировано, поскольку мы боялись, что начнется повышенный интерес, а мы пока еще, по большому счету, много чего предложить не можем. Когда документ будет окончательно готов, будут определены учреждения, которые будут этим заниматься, мы вернемся к этому вопросу.
Как вы относитесь к движению child free? Как вы считаете, почему оно появилось в Беларуси, ведь у нас так много делается для того, чтобы увеличить рождаемость, государство поддерживает многодетные семьи, постоянно повышаются пособия по уходу за ребенком.
На мой взгляд, тот, кто сознательно отказывается иметь детей, проживает свою жизнь зря. Ведь воспитывая ребенка, формируя его личность, включаешься в социальный процесс. Специалисты РНПЦ "Мать и дитя" и я сам каждый день занимаемся проблемами бесплодных пар. Для этих людей невозможность завести ребенка - трагедия. Наверное, если бы сторонники движения child free познакомились с кем-то из наших пациентов, они прочувствовали бы ценность этого дара природы - иметь детей.
Хотелось бы узнать ваше компетентное мнение, нужно ли в школе ввести обязательный предмет по половому воспитанию и с какого возраста?
Если обратиться к опыту других стран, то в Швеции, например, элементы полового воспитания в школьные программы начинают вводить для детей с 9 лет. Но дозировано. Ведь нельзя вывалить на 9-ти и даже 14-летнего ребенка всю информацию. Он ее либо вообще не воспримет, либо воспримет в извращенном варианте. Поэтому я сторонник того, чтобы начинать постепенно и тоже лет с 9-ти. Хотя, стоит отметить, своим телом дети уже с 3 лет начинают интересоваться. Так что даже в воспитание таких малышей нужно включать те или иные элементы полового просвещения - сообразно их возрасту. Однако заниматься этим должны в семье. Но проблема в том, что большинство современных родителей этого делать не станут, поскольку сами в школе такого не проходили. Насколько я знаю, у нас уже разработана специальная школьная программа, есть хорошие книги, методические рекомендации, которые нужно внедрять. Каким образом, это уже вопрос на стыке медицины и педагогики. Возвращаясь к опыту Швеции: там в школы приходят представители клиник доброжелательного отношения к подросткам. Социальные работники, акушеры, психологи из года в год постепенно добавляют в учебный процесс элементы полового воспитания. Эффект от такой работы очевиден, хотя в Швеции до конца не решены проблемы раннего сексуального дебюта, инфекций, передающихся половым путем, подростковых абортов, тем не менее, эти показатели постепенно снижаются.