Как распознать хроническую мигрень и чем ее лечить? Рассказывает невролог

Нужно разобраться именно с тем видом боли, с которым вы обращаетесь. Часто у пациентов с длительно существующей головной болью кроме мигрени есть еще несколько видов. Например: "У меня мигрень. Болит висок, если я не поймала приступ - вся голова. Виски могут меняться", - стандартное описание мигрени. Но при этом вы понимаете, что у вас еще есть виды боли. Врач может спросить: "А как еще болит голова?" Часто, если пациент пришел в стадии хронической мигрени, она осложняется так называемой абузусной головной болью (по-другому называется лекарственно-индуцированной). За счет того что при мигрени уже не помогают обезболивающие препараты, пациент начинает их пить больше. А чем больше пьет, тем сильнее болит, и они уже перестают помогать. Кроме этого, учитывая, что мы все трудимся, волнуемся и стрессуем, может появляться головная боль напряженного типа. Эти три вида обычно сочетаются между собой.
Исходя из того, какой тип боли нашелся у пациента, нужно подобрать подходящее лечение. От хронической боли обычные обезболивающие препараты помогать не будут. Происходит так называемая центральная сенситизация, и головная боль закручивается уже в самой голове, на уровне медиаторов. Поэтому должны назначать, по сути, профилактическое лечение. То есть препараты, которые пациент будет принимать постоянно в течение какого-то промежутка времени, и которые будут уменьшать интенсивность боли и количество приступов. Рационально подобранная терапия поможет выйти практически из любого состояния.

Если у вас больше 15 приступов мигрени в месяц в течение трех месяцев - она хроническая.

Профилактика может быть разных групп препаратов. Все зависит от комплекса симптомов, про который вы рассказываете. Это могут быть препараты бета-блокаторы, которые блокируют гормон адреналин и при этом уменьшают количество приступов. Проблема в том, что, если вы молодая худенькая девушка с редким пульсом, вы выпьете бета-блокатор - и потом целый день будете кружиться, потому что упадут пульс и давление. Будете чувствовать себя не очень. Одна из назначаемых групп - антидепрессанты. Все пациенты боятся: "У меня нет депрессии. Со мной что-то не то?" Бояться не стоит, это та группа, которая помогает выровнять медиаторный обмен, чтобы головные боли стали меньше и выбрались из хронической боли.

| Подготовлено по видео БЕЛТА. Фото из открытых интернет-источников.

Одна из самых опасных головных болей: как понять, что нужно срочно вызывать скорую?
Мелатонин: помогает засыпать, но есть нюансы. Чем опасен бесконтрольный прием?
Спорт после ОРВИ: какой перерыв рекомендуют делать врачи?