"Как наши малыши?" - с этого вопроса начинается каждый день заведующей педиатрическим отделением для новорожденных Гомельской областной детской клинической больницы Ольги Целехович. Даже в выходной она не изменяет этой традиции. Просто не может не знать, как состояние тех, кто изо всех сил борется за жизнь. В медучреждении внедрен полный цикл неонатальной помощи, выхаживают младенцев весом менее полукилограмма.
Корреспондент БЕЛТА узнала, как в клинике помогают набраться сил самым маленьким борцам за жизнь.
Педиатрическое отделение для новорожденных предназначено для оказания помощи детям с первых суток до пяти месяцев жизни. Этих малюток направляют из роддомов, гор- и райбольниц, поликлиник города и области. Всем необходимым оснащены и реанимобили, которые доставляют новорожденных. В штате - восемь врачей, большинство имеют высшую квалификационную категорию, а также 27 медицинских сестер, которые любят детей и не видят себя в другой сфере. Они понимают крохотных пациентов даже без "агу".
- Случилось что-то - и даже за сотни километров к нам доставляют новорожденных нескольких часов от роду. Есть детки и 6-11 месяцев. По сути, малышей до года лучше всех знаем мы. Некоторые узкие специалисты с определенной настороженностью идут на дежурство в наше отделение. Кто-то открыто говорит, что побаивается наших пациентов. Мы же просто чувствуем их. Да, есть опыт, профессионализм и в какой-то мере интуиция - седьмое чувство, - улыбается Ольга Целехович.
Иногда спрашивают, не слишком ли много обследований
- Наша основная задача - чтобы детки поправлялись, могли дальше жить и развиваться без каких-либо последствий. Для нас это важно. Поэтому работа не заканчивается после того, как покидаем территорию больницы: переживаем, думаем о детках. Все просто без ума от них, иначе в нашей профессии невозможно, - говорит доктор.
Выхаживаются здесь реанимационные дети. Единственное отличие - дышат сами, не на аппаратах. При этом в отделении все стремятся как можно скорее наладить грудное вскармливание.
- Стараемся как можно раньше начать этот естественный процесс. Это профилактика колита и других осложнений, которые могут быть у недоношенных детей. Важно и уйти поскорее от зондового кормления, приучаем к соске, - отмечает Ольга Целехович.
Также пока еще крошечного человека обследуют по полной. Его осматривает окулист, проводятся УЗИ сердца, головного мозга и других органов. Чем раньше обнаружится патология и начнется лечение, тем больше шансов у ребенка.
- Иногда у нас спрашивают, не слишком ли много делаем обследований. Сразу отвечу: ни в коем случае. Именно в этот период видны все нюансы, которые позже могут быть завуалированы. Конечно, мы рады, когда ничего не обнаруживается и ребенок развивается как положено, - говорят в отделении.
- Никогда не забуду случай - у ребенка не усваивалась пища. Диагностировали кишечный сепсис. А потом коллективно стали думать в другом направлении - и поставили диагноз болезнь Гиршпрунга. Это аномалия развития толстой кишки врожденной этиологии. Ребенка прооперировали в Минске. Все хорошо с ним. И теперь его мама в день рождения малыша каждый год присылает фотографии. Это так приятно. Лучшая награда за нашу работу. Также в моей практике были две тройни - отличные дети, - рассказывает врач.
Самый маленький пациент весил всего 480 граммов, его брат - 900
Ольга Целехович отмечает, что в коллективе помнят каждого малыша.
- Ведь неспроста девиз нашей больницы "Каждый ребенок в сердце нашем". Это действительно так. Все врачи в нашем отделении - одно целое. Даже за чаепитием разговариваем о работе: что первый юбилей - 5 лет - отметил наш мальчишка, что уже три года пролетело после выписки двойни, прислали фотографию и т. д. Повторюсь, это самая большая ценность для нас, - улыбается доктор.
За год через отделение проходит более тысячи новорожденных с различной патологией из всех районов области. Чаще всего это перинатальная патология - порядка 70% детей с такими диагнозами, как врожденные пневмонии, неонатальные желтухи, пороки развития различных систем.
Самый маленький пациент - из двойни. Весил всего 480 граммов, его брат - 900 граммов. Сейчас им по три годика, развиваются хорошо, мама присылает медикам фотографии, гордится и делится их достижениями и успехами. Разделяют семейную радость и врачи.
Даже по плачу, движениям видим, что есть какая-то проблема
- Недоношенный ребенок - маленький торопыжка, который рождается преждевременно, стойкий оловянный солдатик. По его движениям, выражению личика все читается: беспокойство, радость, тревожность. Как понять, что ему нездоровится и в чем конкретно дело? Все приходит с опытом. Опыт работы позволяет лучше видеть состояние малыша. Конечно, он еще ничего не говорит, но даже по его плачу, по движениям мы видим, что у него есть какая-то проблема. И начинаем ее решать. Поверьте, даже спрашивать ничего не надо. Мы обращаем внимание на мельчайшие детали, которые позволяют сказать о состоянии малыша, - делится профессиональными секретами Ольга Целехович.
Порой мамам непросто принять, что родился недоношенный ребенок. Каждая женщина мечтает о розовощеком карапузе, который с каждым часом прибавляет в весе на грудном молочке, поэтому ей тяжело видеть, как малыш не может сам дышать, питается через зонд. И в таких случаях доктора отделения не просто лечащие врачи для деток, но еще и психологи для мам.
- Важно успокоить, настроить на положительные эмоции. Ведь между малышом и мамой настолько тесная связь, что он мгновенно реагирует, когда она нервничает. Получается замкнутый круг: мама не понимает, почему он плачет, и еще больше расстраивается. А малыш отвечает на все эмоции, - объясняет возможные причины волнения новорожденных врач-неонатолог Елена Козик.
Для восстановления малыша важен мамин настрой.
- С женщинами обязательно проводим индивидуальные беседы по особенностям развития таких малышей, по вскармливанию, уходу в домашних условиях. Рассказываем о проблемах, с которыми они могут столкнуться в будущем. Чем раньше обучим уходу за ребенком, тем скорее переведем на совместное пребывание, - говорят врачи.
А до этого долгожданного события на пост интенсивной терапии мамы могут приходить хоть круглые сутки: на каждое кормление, поменять памперс, сделать массаж.
ПЕРЕПЕЧАТКА ДАННОГО МАТЕРИАЛА (ПОЛНОСТЬЮ ИЛИ ЧАСТИЧНО) ИЛИ ИНОЕ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗАПРЕЩЕНЫ
Читайте также:
Папа решил, что из трех детей ему нужен только один… Вот что рассказывает врач-акушер
5 заболеваний, унесших жизни сотен миллионов людей
Как спасти жизнь своему ребенку? Об этих простых правилах иногда забывают все родители