17 ноября 2024, 10:35

Когда к работе невролога нужно подключать психиатра или психотерапевта?

Новости темы "Проект "Честный рассказ" на YouTube-канале БЕЛТА"

Зачем изучать грибы в Антарктиде? Рассказывает полярник

"Знакомство началось с Дремлево и Бреста". Немец о первых впечатлениях о Беларуси

Как связаны неврология, психиатрия и психология? Об этом и не только в проекте "Честный рассказ" говорит Сергей Миронов, врач-невролог неврологического отделения №3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

Неврология, психиатрия и психология - это очень рядом стоящие вещи. В советской школе (сейчас уже нет такого) профессия невролога называлась "психоневролог". Где-то в России даже можно, по-моему, еще встретить психоневрологов. На мой взгляд, это врач, который и психиатр, и невролог одновременно.

По сути, если работаешь неврологом, должен быть и психиатром, и неврологом, и психологом. Потому что то, что мы встречаем в нашей работе, должно поддаваться коррекции со всех сторон. Вернусь к своей любимой теме - к боли. Боль лечит невролог. Но, когда она хроническая, один невролог может не справиться, подключается психиатр.

Это какая-то психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия в "настройке" пациентов. Второй момент - это то, что препараты, которые нужны при хронической боли, по большей части в "юрисдикции" психиатра. Это препараты ряда антидепрессантов, возможно - нейролептики. Где-то невролог может сам назначить, где-то работает команда. Невролог начинает лечить, отправляет к психиатру, тот посмотрит. Психотерапевт поговорит, расскажет и таблеточку назначит хорошую. И пациент ему доверится и не будет бояться, потому что он пошел не к психиатру, а психотерапевту. В моем понимании так, но, может, меня закидают чем-то за то, что я сказал что-то не так.

В любом случае, если брать неврологического пациента, нужна команда: невролог, психиатр и психолог. Психолог чинит свою "часть" - какое-то тестирование, помогающее понять, насколько нарушены когнитивные функции пациента, различного рода тесты на поведенческие реакции, на то, как он думает, говорит, выполняет определенные действия: может, не может. Есть, например, тесты, врет нам пациент или нет.

| Подготовлено по видео БЕЛТА. Скриншот видео.

Читайте также:

Какой аппарат для МРТ лучше выбрать? Рекомендация невролога
Насколько безопасно лечить детям зубы под наркозом?
Одна из самых опасных головных болей: как понять, что нужно срочно вызывать скорую?

Теги

Беларусь проект БЕЛТА

Новости рубрики Общество