Инициатива Министерства здравоохранения Беларуси о том, чтобы разрешить негосударственным организациям здравоохранения выдавать листки временной нетрудоспособности, или, говоря по-народному, больничные, обсуждалась заинтересованными сторонами не один год. Наконец под важным дискуссионным вопросом подведена черта - частные медицинские центры с 1 февраля 2016 года наделяются такими полномочиями. Это решение закреплено в двух постановлениях медицинского ведомства и совместном документе Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты. Подробности о том, как планируется организовать эту работу, корреспонденту БЕЛТА рассказали в Минздраве.
По словам начальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Беларуси Елены Богдан, принятие данного решения позволит медучреждениям негосударственной формы собственности выдавать и оформлять листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности практически по всем видам временной нетрудоспособности. Это расширит возможность граждан реализовать свое право на получение медицинской помощи, повысит доступность, качество и сервисность оказания медпомощи населению, перераспределит потоки пациентов и уменьшит нагрузку на государственную систему здравоохранения.
Исключение составят лишь отдельные случаи экспертизы временной нетрудоспособности. "Так, при направлении пациентов в Витебский областной клинический центр медицинской реабилитации, в Республиканскую больницу спелеолечения, а также при направлении детей-инвалидов до 18 лет на санаторно-курортное лечение и медицинскую реабилитацию листки нетрудоспособности будут выдаваться по решению врачебно-консультационной комиссии (ВКК) государственной организации здравоохранения до отъезда пациента (ребенка-инвалида) в перечисленные организации", - пояснила Елена Богдан.
Начальник отдела медэкспертизы и реабилитации главного управления организации медицинской помощи Минздрава Ирина Киреева отметила, что для проведения экспертизы временной нетрудоспособности и выдачи листков нетрудоспособности (справок) организациям здравоохранения негосударственной формы собственности не требуется получения специального разрешения (лицензии). Однако эти организации здравоохранения должны соответствовать всем требованиям вышеуказанных постановлений.
К организациям здравоохранения, которые имеют право выдавать листки нетрудоспособности, предъявляются достаточно жесткие критерии. Они одинаковы для государственных и частных медучреждений. В частности, в центре должна быть создана врачебно-консультационная комиссия (ВКК) в составе минимум трех человек, которая осуществляет контроль за выдачей больничных. Возглавлять такую комиссию должен председатель, имеющий соответствующее образование по экспертизе.
Хранение бланков листков нетрудоспособности должно быть организовано в сейфах, несгораемых шкафах или металлических ящиках, расположенных в помещениях с охранной сигнализацией.
По словам Ирины Киреевой, частные центры, которые возьмут на себя ответственность по выдаче листков нетрудоспособности, должны владеть информацией о пациенте (перенесенных заболеваниях, наличии инвалидности, частоте и длительности предыдущей временной нетрудоспособности и другое).
Минздрав настаивает: частные центры, которые будут осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности, должны проводить ее в полном объеме, то есть наблюдать пациента на протяжении всей болезни. Это значит, что открыть листок нетрудоспособности в частном медицинском учреждении, а закрыть его в государственном не получится. В случае длительной нетрудоспособности негосударственный центр должен вести пациента до момента направления в МРЭК.
В министерстве также уверяют, что больше "больных" не станет. В отношении частных центров будет установлен дополнительный контроль со стороны Минздрава. В частном центре выдача больничного будет возможна лечащим врачом совместно с руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК.
В целом по проекту информатизации системы здравоохранения планируется создать единую базу данных по временной нетрудоспособности. Сейчас подобные локальные базы созданы в регионах, информация оттуда стекается в РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации. Общая база позволила бы более эффективно отслеживать ситуацию с установлением временной нетрудоспособности.
Впервые будет предоставлено право выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком заранее. Например, выдается в пятницу - в день осмотра больного ребенка, а освобождение от работы указывается с понедельника (не ранее, чем за три календарных дня до необходимой даты освобождения от работы). Эта мера снизит нагрузку на организации здравоохранения путем уменьшения количества посещений к врачам-специалистам, а также сократит длительность временной нетрудоспособности.
Пациенту на больничном впервые будет выдаваться листок нетрудоспособности в случае его самостоятельного выезда за пределы республики для получения медицинской помощи в стационарных условиях (по решению ВКК организации здравоохранения по месту жительства на основании представленных медицинских документов, подтверждающих факт оказания медицинской помощи).
Минздрав планирует организовать рабочее совещание по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности, выдачи и оформления листков нетрудоспособности (справок) в организациях здравоохранения, на которое будут приглашены также представители организаций здравоохранения негосударственной формы собственности.
Светлана ВАСИЛЕВСКАЯ,
БЕЛТА.-0-