"Первая операция в мире". В РНПЦ детской хирургии рассказали, как спасают детские сердца

2023-08-04 16:23
Накануне в РНПЦ детской хирургии кардиохирурги имплантировали искусственный желудочек сердца четырехлетней минчанке. Операционную бригаду возглавлял главный внештатный детский кардиохирург Минздрава Константин Дроздовский, ассистировал ему известный кардиохирург из Турции профессор Умит Керван. Медики назвали ее первой в мире. О ее уникальности журналистам рассказал директор РНПЦ детской хирургии Константин Дроздовский.

"Вчера мы провели уникальную операцию ребенку - имплантировали искусственный желудочек сердца четырехлетнему ребенку с массой тела 13 кг. Это очень маленький вес для таких устройств. Маленькая пациентка была в листе ожидания на пересадку сердца, однако ее состояние ухудшалось. При диагнозе "дилятационная кардиомиопатия", других осложнениях и таком низком весе нельзя было провести операцию по пересадке донорского органа. Единственным шансом для нее оставалась имплантация искусственного желудочка сердца. Для этого нам пришлось поместить устройство частично вместо левого легкого, мы чуть-чуть поджали его, потому что устройство больше нигде не помещалось. Технически это удалось сделать благодаря большому опыту профессора из Турции Умита Кервана. В данный момент ребенок находится на пути к выздоровлению", - рассказал Константин Дроздовский.

"Этот ребенок - первый в мире, - отметил Умит Керван. - Потому что мы провели не просто имплантацию искусственного желудочка, была еще выполнена сопутствующая хирургия внутри сердца. Мы сделали коррекцию митрального клапана, чтобы хорошо работал насосик, который мы имплантировали. Кроме того, мы закрыли отверстие в сердце, чтобы не было перераспределения крови. Это не простой случай. В белорусском детском хирургическом центре работает очень профессиональная команда, благодаря которой у нас все получилось".

В прошлом году в центре была выполнена первая подобная операция. Тогда в руках детских кардиохирургов было сердце шестилетнего Димы Горбача из города Каменец, Брестской области. Сегодня мальчику уже семь, об операции напоминает только симпатичный рюкзак за спиной. "В рюкзаке находятся аккумуляторы для насоса искусственного желудочка, который в свою очередь крутится и движет кровь. Основная задача таких детей - дорасти до пересадки сердца. Устройство дает людям старшего возраста 60-70 лет возможность пожить, а для детей это промежуточный этап до трансплантации. Когда у Димы масса тела будет достаточная, появится возможность пересадить ему сердце. Сейчас он весит 20,1 кг, когда мы выполняли имплантацию, он весил 15-16 кг. Ребенок должен весить минимум 30 кг, а лучше 35-40 кг. Тогда уже можно будет говорить о пересадке сердца. На это понадобятся годы, не месяцы, не год, не два", - констатировал директор РНПЦ.

Мама аккуратно расстегивает рюкзак сына и показывает его содержимое. К ноше за плечами уже все привыкли: и сам Дима, и родные, и даже друзья-сверстники не обращают на нее никакого внимания. Сердечный диагноз у мальчика стоял с рождения. В 6 лет наступило резкое ухудшение состояния здоровья. Семья обратилась за медицинской помощью, так ребенок оказался в Минске, а РНПЦ детской хирургии. В июне он поступил на госпитализацию, в июле уже был прооперирован. "Когда Диме стало хуже, он перестал есть, появилась сильная одышка. Имплантация искусственного желудочка - была единственным вариантом решения нашей проблемы. После операции полгода мы пробыли в больнице. Улучшения наступили сразу. Понемножку сын стал восстанавливаться, уже в больнице снова начал ходить, бегать. Он стал обычным ребенком. Любит кататься на велосипеде, отжимается. Это все, конечно, под нашим пристальным присмотром. Особого режима контроля нет, но он всегда рядом со мной. Теперь моя забота, чтобы сын набрал вес, не знаю, как буду откармливать его, у нас в семье все худенькие. В этом году Дима идет в 1 класс, правда, у него будет надомное обучение", - поделилась Татьяна Горбач.
Год назад, как и для вчерашней операции, в центр прилетал турецкий профессор. "Я помню прошлый год и этого мальчика. Операция тогда была сложная. Это был пограничный случай, во многих клиниках мира даже не взялись бы оперировать этого ребенка. Но благодаря команде центра у нас все получилось. Прошел год, и ребенок чувствует себя гораздо лучше", - подчеркнул Умит Керван.

Умит Керван
"Мы всегда очень близки друг другу в лечении таких пациентов, обсуждаем их до потенциальной имплантации искусственных желудочков, во время и после. Профессор всегда на связи, и наши специалисты, если есть какие-то вопросы, всегда могут связаться с ним. У нас опыт в таких операциях небольшой - всего два случая, а у профессора их десятки в год", - добавил Константин Дроздовский.

Тем временем четырехлетняя Ульяна находится в медикаментозном сне в отделении анестезиологии и реанимации №3 центра. За нее дышит машина, а приборы круглосуточно фиксируют жизненные показатели маленького бойца. Заведующий отделением Александр Шалькевич говорит, что это необходимо, чтобы минимизировать нагрузку на сердце и в целом на организм ребенка. Так будет несколько дней, потом малышка постепенно будет пробуждаться, открывать глаза, самостоятельно дышать, пить воду. С этого начнется ее путь к здоровой жизни.-0- Фото Сергея Шелега